Lesão Ligamentar

O que é​

A lesão cirúrgica mais prevalente é do ligamento cruzado anterior. O LCA é um ligamento do centro da articulação do joelho que dá estabilidade à articulação, limitando o excesso de mobilidade. Quando este ligamento está roto ou incompetente em situações que é solicitado (nomeadamente rotação, mudança de direção e travagem), origina dor e instabilidade. Estes episódios originam incapacidade funcional e risco de lesão de outras estruturas do joelho, motivando a intervenção cirúrgica. A ligamentoplastia consiste na reconstrução do ligamento roto através da substituição pelo enxerto. A abordagem é realizada por artroscopia e uma incisão maior para a colheita do enxerto, que pode derivar do tendão rotuliano, quadricipital ou dos ligamentos isquiotibiais.​

Objetivos da cirurgia​

Permite o regresso a atividade desportiva ou à vida quotidiana sem queixas. Pretende-se também proteger o joelho e retardar artrose, já que um novo episódio de instabilidade pode agravar ou criar lesões que no futuro irão definir a qualidade do joelho. Podem ser encontradas lesões associadas, nomeadamente roturas meniscais e lesões de cartilagem, podendo necessitar de meniscectomias parciais, suturas meniscais, ou microfraturas. ​

Indicações​

Os doentes com indicação são aqueles que pretendem praticar desportos que contenham os movimentos referidos e os doentes que tenham sintomas de instabilidade (sensação de falhar ou insegurança) em atividade da vida diária. A literatura descreve bons resultados em 85-90%.​